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2020-06-29 15:11:59

全民核酸檢測(cè),你知道核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室是如何運(yùn)作的嗎?

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●全民抗"疫" 終獲勝利 ●

目前北京日檢測(cè)達(dá)30萬(wàn)份以上,從6月12日開始至22日0時(shí)已累計(jì)采樣294.8萬(wàn)人……核酸檢測(cè)能力極大提升的背后離不開“病毒獵手”的努力。

PCR核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室根據(jù)國(guó)家《醫(yī)學(xué)生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行建設(shè),核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室共分為試劑準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本制備區(qū)、擴(kuò)增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)四個(gè)區(qū)域。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配置全自動(dòng)核酸提取儀、實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀、擴(kuò)增儀等儀器,消毒和防護(hù)設(shè)施齊全,符合相關(guān)生物實(shí)驗(yàn)室安全標(biāo)準(zhǔn)。此外,為防止實(shí)驗(yàn)室外的地方被污染,實(shí)驗(yàn)室的氣壓均為負(fù)壓,有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)驗(yàn)室的三個(gè)區(qū)域試劑準(zhǔn)備區(qū)、標(biāo)本處理區(qū)、擴(kuò)增區(qū)很重要。檢測(cè)人員們需要在一區(qū)配制好試劑,通過傳遞窗送至二區(qū),在二區(qū)進(jìn)行樣本核酸提取,之后再送到擴(kuò)增區(qū)進(jìn)行基因擴(kuò)增反應(yīng),等待檢測(cè)結(jié)果……整個(gè)流程單向進(jìn)行。

在試劑準(zhǔn)備區(qū),檢測(cè)人員在超凈工作臺(tái)前手持鑷子和加樣槍,將三種不同劑量的試劑從一管管試劑瓶中抽出、混合,精準(zhǔn)加入96孔板……所有試劑配制完畢后,連同提取盒、加樣槍等統(tǒng)一放到連通一區(qū)和二區(qū)的傳遞窗里。待一區(qū)的窗門關(guān)好后,位于二區(qū)的操作人員才可以打開另一側(cè)的窗門,將試劑取出。

在二區(qū)進(jìn)行的提取加樣環(huán)節(jié),需要檢測(cè)人員直接面對(duì)樣本,在操作中會(huì)面臨氣溶膠傳染的風(fēng)險(xiǎn),是最關(guān)鍵也是最危險(xiǎn)的一步,因此二區(qū)內(nèi)檢測(cè)人員必須嚴(yán)格三級(jí)防護(hù),戴雙層手套,在生物安全柜中操作。在“全副武裝”以及“負(fù)壓”的狀態(tài)下,進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的工作,對(duì)每個(gè)檢測(cè)人員來(lái)說(shuō),都是一項(xiàng)不小的體力考驗(yàn)。

為了快速、準(zhǔn)確地對(duì)人群進(jìn)行大面積篩選工作,同仁醫(yī)院檢驗(yàn)科采取“三人混檢”,一次同時(shí)進(jìn)行3份樣本混合檢測(cè),如果混合樣本出現(xiàn)陽(yáng)性,再分別對(duì)“混檢”的單一樣本進(jìn)行檢測(cè)。因此,在核酸提取加樣環(huán)節(jié),檢測(cè)人員需要先將所有樣本進(jìn)行雙份樣品標(biāo)記,再每三個(gè)一組,加入到盛有核酸提取試劑的96孔板,每個(gè)孔細(xì)密排列,每個(gè)加樣環(huán)節(jié)都以微升為單位,每一步操作,都要投入三倍的耐心和忍受力,容不得一點(diǎn)馬虎。

幾個(gè)小時(shí)后,全部樣本的核酸提取、與擴(kuò)增檢測(cè)試劑混合完畢,配置成 PCR 反應(yīng)體系,再經(jīng)傳遞窗到擴(kuò)增區(qū)進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測(cè)。擴(kuò)增區(qū)內(nèi),3臺(tái)擴(kuò)增檢測(cè)儀高速運(yùn)轉(zhuǎn),電腦屏幕上,隨著一條條內(nèi)參曲線的出現(xiàn),檢測(cè)人員可以暫時(shí)放下懸著的心。如果樣本檢測(cè)為陽(yáng)性,便會(huì)有兩項(xiàng)指標(biāo)呈現(xiàn)出S形曲線;如果檢測(cè)結(jié)果為陰性,結(jié)果顯示為一條直線。

病毒檢測(cè)還在繼續(xù),“滿負(fù)荷”核酸檢測(cè),機(jī)器不停,人員輪班換崗。所有一線的醫(yī)務(wù)人員將繼續(xù)戰(zhàn)斗,準(zhǔn)確高效完成“排雷工作”,為抗擊疫情提供強(qiáng)有力的醫(yī)學(xué)診斷支持。

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